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本帖最后由 四歌 于 2014-4-3 20:35 编辑

患者男,56岁,轻咳月余,无咯血,无发热等症状
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风过的片子应该比较难,好好看看

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发表于 2014-3-21 18:20:36 | 显示全部楼层
右肺上叶尖段结节灶,后测边缘平直及桃尖征,周围见长毛刺,结节灶与肺门侧柱状高明密度影,右肺上叶及中叶见3个磨玻璃小结节灶,中叶纵隔旁见少许条索灶,纵隔未见肿大淋巴结。右肺结节灶首先考虑炎性病灶(TB,炎性假瘤?),右肺上叶尖段结节灶与肺门侧柱状高明密度影考虑支气管粘液栓。右肺结节灶与周围性肺Ca鉴别。

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发表于 2014-3-21 19:32:53 | 显示全部楼层
定位:右肺上叶尖后段
X线征象:右肺上叶尖后段见不规则形结节状高密度影,边缘毛糙,右肺外围见多个散在小点状膜玻璃影,肝内见多个圆形低密度影。
诊断:周围型肺Ca肺内及肝转移,建议增强扫描。
鉴别诊断:肺TB,瘢痕Ca,炎性增生结节等。

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发表于 2014-3-21 20:37:00 | 显示全部楼层
右肺小结节,肺大泡,肝内多发低密度灶,,锁骨上多发淋巴结影,大胆说一个腺癌伴肝内转移

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发表于 2014-3-21 21:00:39 | 显示全部楼层
右肺上叶小结节。周围见稀疏长毛刺。未见卫星灶.肝内多发小结节低密度灶.淋巴结不大.考虑炎性结节。结核可能。肺癌待排。肝内考虑囊肿,鉴别肝结核。转移.无增强不好判断

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发表于 2014-3-21 21:22:51 | 显示全部楼层
右上肺见一结节状密度影,边缘不规则,可见毛刺样结构,右肺另外可见两个小结节影,纵隔内见肿大淋巴结.
考虑:1右上肺癌伴肺内播散及纵隔淋巴结转移.2结核.

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发表于 2014-3-21 21:23:49 | 显示全部楼层
诊断:右肺腺癌,肝脏转移瘤。征像:右肺上叶结节,边缘有毛刺,肝脏内多发低密度影。鉴别诊断:肺炎性假瘤,肺结核

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发表于 2014-3-21 23:41:07 | 显示全部楼层
这个真看不出有啥大问题

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发表于 2014-3-22 23:06:18 | 显示全部楼层
右肺上叶(后段)软组织密度影,考虑肺癌(腺癌?)伴右肺上叶转移、肝脏转移可能,结核、肝脏多发囊肿待除外,请结合临床,建议增强扫描。  右肺上叶见软组织肿块影,边缘清,右肺上叶见多发小结节状密度增高影,边界清,可见毛刺影,纵隔及腋窝内见多发小结节状淋巴结影,肝脏见多发小类圆形低密度影,边界清;左心房饱满,双侧胸腔未见明显积液征象,鉴别诊断:肺结核、肝脏多发囊肿
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