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影像能对内膜的诊断能达到什么程度?

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本帖最后由 四歌 于 2014-8-25 21:25 编辑

中年女性,下腹不适来诊。
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风过的片子应该比较难,好好看看

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双侧卵巢功能性囊肿考虑,子宫结合带增宽,结合临床除外子宫腺肌症

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发表于 2014-8-2 17:23:05 | 显示全部楼层
考虑:1、子宫腺肌病并子宫脱垂,双子宫待除外;2、双侧卵巢囊肿。
MRI:T2WI子宫体积增大,结合带增厚,内有点状高信号,增强后无明显强化,轴位宫颈层面后方见宫腔信号,双侧卵巢见类圆形等T1,长T2信号影。

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发表于 2014-8-8 05:33:24 | 显示全部楼层
定位:子宫颈
征象:子宫颈内膜增厚,长T1T2,DWI高信号、
诊断:子宫颈癌
鉴别诊断:子宫内膜癌

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发表于 2014-8-8 20:38:25 | 显示全部楼层
左侧附件区见囊性病变,长T1长T2信号,DWI高信号,壁薄、光滑,宫颈略饱满,信号正常。
诊断:生理囊肿或单纯囊肿
鉴别诊断:黄素囊肿、巧克力囊肿。
学习了

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发表于 2014-8-8 21:09:04 | 显示全部楼层
病例二
定位:宫颈
诊断:宫颈癌
详见图示:
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发表于 2014-8-8 21:12:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 zswzhengshao 于 2014-8-8 22:13 编辑

1.双侧附件区见数个长T1长T2小囊性灶,DWI部分呈高信号。双侧附件区多发小囊性灶考虑卵泡或卵巢囊肿(单纯性囊肿、滤泡囊肿、黄素囊肿、巧克力囊肿)。不知道是否在经期?
2.T2WI子宫内膜欠光滑,实质未见明显异常,考虑子宫内膜癌?子宫腺肌症?经期改变?

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发表于 2014-8-8 21:19:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 dhlyq 于 2014-8-8 21:25 编辑

病例2:子宫内膜增厚、其内信号不均匀,弥散呈高信号:。
诊断:首先考虑子宫内膜癌。
鉴别:子宫内膜增生、内膜息肉

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发表于 2014-8-8 21:23:34 | 显示全部楼层
定位:子宫底部粘膜下及后壁肌壁间、双侧附件区
描述:子宫底部粘膜下及后壁肌壁间各见一T1等信号T2低信号的小结节状影(目测小于1cm);宫体大小形态未见异常,结合带完整;双侧附件区各见一T1等信号T2高信号的小结节状影(目测约2cm,左侧稍大),其信号均匀,边界清晰,DWI呈高信号;附近可见多个类似信号的更小结节影。
诊断:1、子宫底部粘膜下及后壁肌壁间小肌瘤;
2、双侧附件区小结节状影,考虑:(1)、优势卵泡;(2)、卵巢囊肿。

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 楼主| 发表于 2014-8-25 21:27:29 | 显示全部楼层
结果:子宫内膜息肉样变伴子宫内膜增殖。双侧卵巢囊肿,慢性宫颈炎。
风过的片子应该比较难,好好看看
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