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318期有奖读片病例之二(2018-8-6)看病理请回复

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男,43岁,因“发现左膝包块2年余,疼痛加重5天”入院。
病例特点:
1、现病史:患者2年前无明显诱因出现左膝疼痛,于当地医院行检查(具体不详)后提示:左膝包块,未予特殊处理,近两年包块逐渐增大,疼痛加重,5天摔倒后致左膝关节疼痛,现难以行走,遂来我院门诊就诊,门诊医师查体并阅片后,以“左胫骨近端肿瘤”收治入院。患者目前精神尚可,体力正常,食欲正常,睡眠正常,体重无明显变化,大便正常,排尿正常。
2、 既往史:平素健康状况良好,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认“高血压”、“糖尿病”、“慢性支气管炎”等病史,1990年因左手拇指外伤行拇指远节部分截指术,否认输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地进行。
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软骨肉瘤?
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考虑软骨肉瘤

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考虑软骨肉瘤。

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软骨肉瘤伴胫骨病理性骨折。
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骨软骨瘤
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发表于 2018-8-6 16:58:29 | 显示全部楼层
软骨肉瘤伴胫骨上段病理性骨折
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发表于 2018-8-6 17:22:52 | 显示全部楼层
考虑恶性病变,骨旁型骨肉瘤

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发表于 2018-8-6 17:45:46 | 显示全部楼层
胫骨上段融骨性骨质破坏伴软组织肿块,骨膜三角、瘤骨,提示:恶性骨肿瘤,例如:骨肉瘤?软骨肉瘤?

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发表于 2018-8-6 19:48:18 | 显示全部楼层
恶性骨肿瘤
1、骨软骨瘤恶变---软骨肉瘤
2、骨肉瘤
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