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321期有奖读片病例之二(2018-8-27)看病理请回复

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女,57岁,已婚,因“绝经7年,下腹胀痛3天,发热2天”入院。
病例特点:
     1.女性患者,57岁,急性起病;
     2.临床表现:患者于2010年绝经,绝经后无异常阴道出血及排液。于2017年10月16日无明显诱因出现下腹隐痛,伴有腰骶部酸胀不适,未重视未行诊治。10月17日出现下腹胀痛加重,自觉全身发热,伴有寒战,未测体温,当日下午就诊于本院行B超检查提示:1.子宫声像图改变2.盆腔实性包块、阔韧带肌瘤不排除3.盆腔积液(子宫切面大小:4.3*3.2*3.5cm,内膜厚0.28cm,肌层回声分布不均匀,后壁可见范围约1.2*0.8cm稍强回声,左侧附件区可见大小约9.5*7.4cm低回声,边界尚清,内部回声不均匀,子宫后方见范围约2.2*1.6cm不规则无回声),给予抗炎治疗2次(奥硝唑+间苯三酚),今患者自觉腹痛略有缓解。平素无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无排尿困难及尿频、尿急,无白带异常。今为求进一步诊治门诊以“1.腹痛原因待查:急性盆腔炎?2.盆腔包块性质待查:阔韧带肌瘤?卵巢肿瘤?”收入我科。
    3.既往史:平素体健,否认肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史,1986年行剖宫产术,平素经期规律,初潮年龄13岁,经期6天,周期30天,2010年绝经,颜色正常,无痛经,白带正常。26岁结婚,孕3产1,1986年剖宫产助娩一男活婴,现健存,孕40+天行人流术2次。配偶健康。
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考虑子宫肌瘤变性

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子宫肌瘤退变 合并感染待排除

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发表于 2018-8-28 12:04:28 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2018-8-28 17:34:13 | 显示全部楼层
性索-间质肿瘤,卵泡膜纤维瘤可能性大。

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发表于 2018-8-29 08:52:29 | 显示全部楼层
考虑来源于附件的可能性大,性质倾向于良性畸胎瘤。

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发表于 2018-8-29 17:54:37 | 显示全部楼层
附件区肌瘤或纤维性肿瘤?
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