华夏影像诊断中心-华夏影像-医学影像学网站

搜索
[小华夏欢迎每位影像学者,想要和大家交流就赶快注册吧!
立即注册

合作站点账号登陆

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

快捷导航
查看: 27|回复: 1

[新乡微信] 2019年1月7日微信三:【影像科普05】磁共振MRI检查到底有没有辐射?

[复制链接]

1万

主题

76

好友

373

听众

版主

Rank: 8Rank: 8

精华
25
华夏币
261
金币
74530
注册时间
2013-11-30
最后登录
2019-6-23
在线时间
6629 小时
发表于 2019-1-11 18:58:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
磁共振MRI检查到底有没有辐射?
没有
没有
没有
A
BOUT MRI
关于磁共振
磁共振是利用磁场内无线电波与体内氢原子共振作用,产生讯号经过计算机分析译码后,显示人体内部的精密影像。检查过程中,器材不会侵入体内,也不会产生辐射线所以对人体无害,是非常安全的。


磁共振MRI与其它检查辐射剂量比较
检查项目
辐射剂量
等同X光胸片
磁共振MRI
0 mSv/每次
0 次
X光胸片
0.1 mSv/每次
1
钙化积分CT
0.5 mSv/每次
5
低剂量肺CT
1 mSv/每次
10
心脏CTA
1-5 mSv/每次
10-50
心导管检查
10 mSv/每次
100
心脏核素扫描
25 mSv/每次
250
PET/CT
25 mSv/每次
250
由上表可知,磁共振MRI检查完全没有辐射,对人体不会造成任何伤害,是最适合用于健康检查的影像工具。
磁共振MRI能检查什么?

1
全身软组织病变
对于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染等,可准确定位与诊断。
2
骨与关节
对于感染、肿瘤、外伤的诊断,尤其对于关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等细微病变有较高诊断价值。
3
盆腔
可精确诊断女性子宫、卵巢以及男性睾丸、前列腺、储精囊等脏器之病变。
4
腹部
可精确诊断肝、胆、脾、胰、肾等脏器之良性及恶性病变。
5
神经系统
脑梗塞、脑肿瘤、炎症、先天畸形、外伤及脑血管病变等,可准确定位与诊断。
哪些人不适合做磁共振检查呢?

1 乳腺植入物及宫内节育

乳腺整形手术和隆胸所用的植入物大多为非铁磁性物质,这些患者行MRI检查是安全的,但少数整形用的配件可能带有金属,应予以注意。

金属宫内节育器一般由铜制成。目前尚未发现宫内节育器在3.0 T(含)以下MRI检查中引起明显不良反应,但可能产生伪影。



2 输液泵和留置导管

输液泵通常植入于胸部皮下,由穿刺座和静脉导管系统组成,材料主要有合金、硅橡胶和塑料等,呈非铁磁性和弱磁性,因此进行MRI检查是安全的。

带有胰岛素泵的患者在进入MRI检查室时应移除胰岛素泵,因为强磁场可能会破坏胰岛素泵功能。


3 外科和介入器材

各种穿刺活检手术,包括各种MRI引导下的治疗(如引流、射频消融、微波治疗和无水乙醇注射等),所用穿刺定位针、导丝、导管、射频消融和微波治疗等设备均应是非铁磁性的。铁磁性的穿刺针在强磁场下可发生移位和误刺,带有铁磁性的设备可能发生抛射,具有很大的危险性。

目前已有专门用于MRI引导下介入手术的各类穿刺针、活检针、导管、导丝及相应的监护设备。另外,在MRI引导下植入放射性粒子也需相应的非铁磁性器材,放射粒子的壳为钛合金材料,植入后行MRI检查是安全的。

4 心脏植入式电子设备

心脏植入式电子设备包括心脏起搏器、ICD、植入式心血管监测仪(CM)和植入式循环记录仪(ILR)等,种类越来越多,也越来越复杂。目前临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。

放射科和心血管病专家必须熟悉每个设备的使用条件和限制,意识到每个MRI设备都有其独特性,不存在“通用”的安全性判别标准。不遵循产品说明随意使用设备可能会造成严重不良后果。


5 冠脉与外周血管支架

几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的,可在3.0 T(含)以下的MR设备上进行检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性,但通常认为在手术6周后也可以行MRI检查。

6 人工心脏瓣膜和瓣膜成形环

市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是MRI安全的,手术后任意时间都可在3.0 T(含)以下的MR扫描仪中进行检查。但由于不同厂家产品的差异性,还是应在MRI检查前对材料进行确认。

7 颅内动脉瘤夹

动脉瘤夹由不同磁敏感性的多种物质构成,形状各异,其中的铁磁物质含量达多少会导致MRI检查时发生危险,目前尚无定论。强铁磁性材料的动脉瘤夹禁止用于MRI检查;非铁磁性或弱铁磁性材料的动脉瘤夹可用于1.5 T(含)以下的MRI检查。

如果不清楚受检者颅内是否有动脉瘤夹,应先进行X线平片检查,或查看近期(术后)的颅脑X线平片、CT图像来判断是否存在动脉瘤夹。

对于有动脉瘤夹但属性不明的患者,应对其风险-获益比进行谨慎评估,告知受检者所有潜在风险,并由患者和(或)监护人签署知情同意书。

8 人工耳蜗

人工耳蜗是一种电子装置。MRI扫描可能会使人工耳蜗磁极发生翻转,需要通过有创手术方法进行复位,建议充分评估MRI检查的风险-获益比后再行扫描。头部扫描时,磁极片翻转的概率低于胸腹部和下肢扫描,可能与胸腹部、下肢扫描时频繁移床以及MRI扫描孔边沿处的磁场梯度较大有关,对植有人工耳蜗的患者行MRI检查时应注意缓慢移床。

人工耳蜗在MRI扫描中虽有产热的风险,但在1.5 T(含)以下的磁场环境中还是比较安全的。

9 骨科植入物

骨科植入物(如钢板、钢针、螺钉以及各种人工关节等)大多呈非铁磁性或少量弱磁性,由于在术中已被牢固地固定在骨骼、韧带或肌腱上,通常不会移动。但植入物可能会引入图像伪影,影响周围组织的观察。另外,也有发生热灼伤的风险。


10 牙科植入物

许多牙科植入物(如种植牙、固定的假牙和烤瓷牙等)含有金属和合金,有些甚至呈现铁磁性。由于种植牙已牢固地固定在牙槽骨上或黏合在相应的连接物上,具有很高的强度,通常在3.0 T(含)以下场强的MRI设备中不会发生移动和变形,但在牙科植入物所在的部位可能会出现一些伪影。

11 眼内植入物

磁性眼内植入物,有可能在强磁场中发生移位,这类患者不宜进行MRI检查。

还需注意如下问题

➤考虑到射频场热效应(致热效应),高热患者不宜MRI检查。
➤ 在MRI检查前,要将受检者体外所有不必要的导电材料移除;如果受检者衣服内含有不可拆卸的导电材料,建议为其更换特定的检查服。
➤ 只要皮肤表面的金属钉或缝线不是铁磁性的,而且也不在射频辐射区域内或附近,受检者就可以进行MRI检查。
➤ 如果成像区域覆盖了大面积或深色的纹身(包括纹眼线),为了减少热量累积,建议在MRI扫描过程中敷上冰袋降温;同时告知受检者,MRI扫描可能会使48 h之内的纹身图案变得模糊。
➤ 一些药物贴片中含有金属,为避免MRI扫描时贴片过热发生危险,一般可将冰袋置于金属贴片上进行冷敷;然而,这样做有时会影响药物传送速率以及吸收效果。


0

主题

1

好友

11

听众

资深会员

Rank: 5Rank: 5

精华
0
华夏币
0
金币
4488
注册时间
2017-3-23
最后登录
2019-6-26
在线时间
952 小时
发表于 2019-1-12 09:10:26 | 显示全部楼层
好好学习谢谢
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

关闭

网站公告上一条 /3 下一条

QQ| TEL:13995541010 QQ3285650 ( 鄂ICP备14007627号-4 公安互联网备案42011102001254  

GMT+8, 2019-6-27 06:35 , Processed in 0.157616 second(s), 37 queries , Gzip On.

Copyright © lu |

X3.2

快速回复 返回顶部 返回列表