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[新乡微信] 2019年1月10日微信三:【影像科普07】碘对比剂外渗了怎么办?

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碘对比剂血管外渗的处理

1. 轻度外渗:多损伤轻微,不需处理。谨记二十字箴言:注意观察,疼痛明显、局部冷敷,外渗加重、及时就诊

你可以这么对患者说:大爷/大妈…您这是对比剂渗到血管外面了,一般过几天自己就吸收了,您别太担心。回家注意观察,要是您觉得比较疼,在青紫这一片儿用毛巾沾上凉水冷敷会好些,不过您千万别把冰块直接放手上啊,这样容易冻伤皮肤,也别用热水、暖水袋啥的热敷啊,这样容易加重病情。如果这些青紫扩大了,您可以及时来急诊看病。一般情况下3天后就会慢慢好转了。

2. 中、重度外渗:可能造成外渗局部组织肿胀、皮肤溃疡、软组织坏死和间隔综合征。
遇到这种情况,咱就别和患者拉家常了,麻利儿赶紧处理吧:
  • 抬高患肢,促进血液回流;
  • 早期使用50%硫酸镁保湿冷敷,24小时后改硫酸镁保湿热敷;或者用黏多糖软膏等外敷;或者用0.05%的地塞米松局部湿敷;
  • 碘对比剂外渗严重者,在外用药物基础上口服地塞米松5 mg/次,3次/天,连用3天;
  • 必要时咨询临床相关科室医师用药。


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